Borang Layanan Informasi Publik

Jenis Layanan
Nama Lengkap (Tanpa Gelar) *
Kategori Pemohon
Nomor Identitas(KTP/SIM/Paspor)
Lampiran Scan Identitas (KTP/SIM/Paspor)
Maximum file size: 1,000 MB
File dengan Ekstensi jpeg, png, jpg dengan ukuran maksimal 200kb
Lampiran Akta Pendirian Badan Hukum
Maximum file size: 300 MB
File dengan Ekstensi jpeg, png, jpg dengan ukuran maksimal 200kb
Email
Handphone
Alamat
Nama Instansi Pemerintah/ Instansi Swasta / Kelompok/ LSM-NGO
Kategori Urusan Informasi Publik
Rincian Informasi
Uraian Laporan Keperluan Informasi Publik
Uraikan secara Jelas dan Singkat Rincian informasi yang anda perlukan
Tujuan Penggunaan Informasi
Uraikan secara Jelas dan Singkat Rincian Tujuan dari Penggunaan informasi yang anda perlukan
Cara memperoleh Informasi
Cara Mendapatkan Salinan Hardcopy